FELLESKAP OG ROMSLEGHEIT
OG ANSVAR I DET VARME HJARTE AV AFRIKA.
Så langt eg har lagt
merke til er folket her generelt eit sosialt folkeferd. Dei trivest
best når dei er saman med andre. Dei har ikkje vanskeleg å finne
noe å prate om. Trur ikkje mange tenker på å ikkje halde mål
sosialt sett. Prat og latter er å høre overalt. Mange har lite av
alt, klede er ofte slitt og ikkje alltid reine. Men ikkje lett å sjå
at nokon let seg affisere av det. Kvinner går med ein gange som
reine dronningar.
Også måten dei et
på,understrekar fellesskapet. Alle et av same skåler. Vil ikkje
skjønnmale det fattigslege. Eg veit at under overflata kan det ligge
mykje bekymringar og lidingar som ikkje er så lett for folk å setje
ord på. Sikkert ikkje ta innover seg for den saks skuld.
Har høyrt av vestlege som
har vore her ei stund ,at dei etterkvart opplever seg sjølv som
friare og mindre sjenerte enn tidlegare. Heldigvis er eg blitt noko
mindre sjenert med åra. Også eg trivest godt i lag med folket her.
Det skjer noko med folk når ein blir møtt med vennlegheit og
romslegheit. Kanskje er det ikkje berre eit slagord at Malawi er det
varme hjarte i Afrika?
Høflighetsfraser helser
ALLE med; kordan har du det ? og til svar er det venta eg har det
bra. Er det VELDIG ille svarer ein pangono, som betyr litt.
Kor skal du ? er også eit
standard spørsmål. Ikkje berre fordi dei er nysgjerrig, trur eg,
men like mykje av interesse for andre.
Familiane her er store, og
begrepet familie omfattar mange. Det inkluderer i tillegg til den
næraste, også søskenbarn, tanter og onklar. Det er sjølvsagt å
stille opp om noen treng det. Familiebanda er tydeleg å sjå på
sjukehuset.
PÅRØRANDE OG MANGEL PÅ
SØVN OG PENGAR
Alle må ha ein pårørande
hos seg under innlegginga. Av og til kan ein pårørande vere for
lite med tanke på omsorgsoppgåvene. Slik at nokre har fleire med
seg , feks både mor, svigermor, tante, nevø, bestemor eller
ektefelle. Ammande kvinner har dessutan barn med seg.
Pårørande-området er
eit lite samfunn i seg sjølv. Det omkransar sjukehuset på tre
sider. Der hoggar folk ved, koker mat, vaskar klede, og seg sjølv.
Og søv. På bakken, eller på harde sementgolv. Berre ein får sove
ved sida av pasienten si seng, eller under den. Rett på
sementgolvet. Det er kjøpt inn sivmatter for å sove på. Eg for min
del skjønner ikkje at leiet blir vesentleg betre av å ligge på
det.
Avdelinga er delt i to
store rom, samt nokre avlukke for dei som har infeksjonar som kan
smitte andre. Det er skarpt lys på døgnet rundt. Kaldt lys frå
lysrør. Personalet har gjerne på høg musikk på vaktrommet, dag
som natt, Det fins ikkje lydisolasjon mellom romma. Dagen med
medisinar og stell startar alt i 4 tida på morgonen. Tenker på
sjukehusa der nord der personalet listar seg rundt nattestid og
tidleg morgon, for ikkje å forstyrre. Og pasientane der heime er
ikkje redd for å klage om dei synest nokon snakkar for høgt eller
slamrar med dører. Dei pårørande i Nkhoma passer og steller den
sjuke med stor tålmod. Kan mangle på både kunnskap og god
hygiene ser eg ,men viljen er der. Og dei fleste er villige til å
lære. Tid og språkkunnskapar strekk dessverre ikkje ofte til for
meg. Ser at mange etter ei tid på sjukehuset kan vere slitne av
blant anna mangel på søvn, og bekymringar for pengar. Det gjeld
både pasientar og pårørande.
Nkhoma Sjukehus er privat
og pasientane må betale for opphald, materiell som blir brukt, og
medisinar. Hugsar ikkje tala eksakt, men ein prostata-operasjon
kostar omlag 25 tusen kwatsja. Alle må betale eit depositum før dei
blir innlagt for å sikre at det vil bli betalt for opphaldet. Det
hender pasientar blir nokre dagar ekstra avdelinga for at familien
treng tid til å skaffe pengar. Har ein ikkje pengar er det
fleksible ordningar for det. Alle pasientar må ha ei helsebok, som
fungerer som både journal og resept. Ei enkel og etter mi meining
genial løysing her nede. Boko kallast den. Om nokon av ein eller
annan grunn ikkje har, eller har gløymt å ta den med seg, må dei
kjøpe ny. Det kostar 70 kw eller omlag 2 kroner. Rett som det er har
ikkje pasientar pengar til dette. Har fleire gongar måtte «hjelpe»
dei med desse kronene.
Utan utdanning er
lønnsnivået svært
lågt. Og lønna arbeid er det stor mangel på .Ei hushjelp tener
omlag 5 tusen i månaden, ein hjelpepleiar 15 tusen, ein sjukepleiar
40 tusen. Det er ingen alderspensjon. Slik sett er det ikkje
vanskeleg å forstå at ein ein satsar på ein stor barneflokk for å
sikre seg i alderdommen.
Sjølv om mange må vere
heime ifrå i lange periodar når dei har ein av sine på sjukehus,
er det slik det er. Andre må då ta støyten heime. Trur ikkje det
blir sett på som eit offer. Barn kan like gjerne bli tatt hand om av
besteforeldre eller andre. Om dei er nær kvarandre og tek ansvar, er
ikkje banda til nokre få, for tette.
Livet her, tenker eg, er dessutan for sårbart til å kun lite på
nokre få. Heime i dei små familiane våre kan du miste alt om du
mister ein. Her er det definitivt ikkje garantert at nokon får leve
til dei er gamle og mett av dage.
AMPUTASJONAR OG
BRANNSKADER OG INTERNASJONALE FOND
Det er heldigvis ikkje
alle sjukdommar ein må betale for på sjukehuset. Brannskader og
amputasjonar , HIV relaterte sjukdommar er utan kostnader. Det same
er behandling av barn under 5 år. Dei to første sjukdommane blir
dekka av internasjonale fond. For amputasjonar gjeld det også
protese.
Ein eldre mann hadde vore
innlagt i nokre veker med eit sår på ein fot som ikkje ville gro.
Han såg meir og meir sliten og bekymra ut, men han klaga ikkje. Når
han vart informert om at deler av foten måtte amputerast virka det
som all gnist vart borte. Det vart raskt lagt til at denne
behandlinga var gratis, og at sjukehusopphaldet til no ville bli
sletta. Lyset i augene kom raskt tilbake. Virka som det å miste
delar av foten var ei lita bekymring sett opp mot kostnadane han
hadde sett føre seg.
TÅLMOD OG RESIGNASJON OG
SPRÅKLØYSE
Som eg har nemnt tidlegare
er det få pasientar som klager. Nesten alle seier dei har det bra.
Vi som står på utsida forstår at det må vere mykje som ikkje
kan vere så enkelt i liva deira. Kan virke som at dei med utdanning
og betre økonomi lettare kan beskrive problem og utfordringar. Har
kanskje større tru på at det er mogeleg å få hjelp? Har ikkje
resignert?
Er blitt meg fortalt at
folk i middelalderen der heime, hadde lite språk for å beskrive
korleis dei hadde det. Også der hadde dei fleste meir enn nok med å
syte for at ein hadde det mest nødvendige for å unngå svolt og
anna naud.
Nabo og sjukepleiar frå
landsbyen her fortalte han hadde spurt ein pasient han såg var svært
fattig, hadde ein stor barneflokk og var lam i beina ,om korleis
situasjonen var heime. Alt var bra hadde ho svara. Men kva med mat
då? Har familien nok av det? Svaret var at det hadde dei ikkje.
Deretter hadde han tatt for seg ulike konkrete områder og avdekka
mykje som var vanskeleg. Slik vart det mogeleg for henne å få
uttrykt seg, og han kunne setje inn nokre tiltak der det var
mogeleg.
MORGONTUR OG SAMTALE MED
EIN BESTEFAR.
Litt over 6 på ein
morgontur i fjellsida, traff eg ein eldre mann som arbeidde på
åkeren. No er det tid å klargjere før dei skal til å så når
regntida set inn i omtrent i midten av november. Vi vart ståande å
prate, slik det ofte blir når ein treff folk som kan engelsk. Han
fortalte at han hadde fleire barnebarn å ta seg av, dei hadde stort
behov for det han kunne dyrke. Han hadde fortalt at han hadde hatt
seks barn, tre budde andre stader, og med eit trist drag over
ansiktet sa han at tre var døde. Eg lurte på om det var barna til
dei døde han tok seg av. Han svara bekreftande på det. Dei hadde
ikkje foreldre. Eg spurte korleis det var. Før eg fekk fullført
setninga svara han kontant at det var ei byrde. Som 70 åring, med ei
kone som var litt yngre, var det krevjane. Etter hans meining er
det unaturleg å skulle ta seg av barn når ein har oppnådd høg
alder. Han var sliten etter eit langt liv i arbeidd for å fostre opp
sine eigne 6 barn.